Постоянное демпферированное скелетное вытяжение при лечении больных с политравмой

Политравма — одна из наиболее актуальных современных проблем травматологии. Эта проблема обсуждалась за послед­ние годы почти на всех союзных и республиканских форумах ортопедов-травматологов. Согласно классификации Капла-на — Пожариского различают изолированные, множествен­ные, сочетанные и комбинированные повреждения опорно-двигательного аппарата.

К изолированным относят повреждения одного сегмента конечности или одной анатомической области. Изолированные переломы одного сегмента конечности могут быть одинарные, двойные и тройные. При одинарном переломе имеются 2 от­ломка — проксимальный и дистальный, при двойном перело­ме — 3 отломка: проксимальный, центральный и дистальный.

Понятие отломка следует отличать от понятия осколка: отломок имеет все элементы кости как анатомического орга­на — при диафизарных переломах он имеет костномозговой канал. Поэтому отломков обычно бывает 2 реже 3 и еще реже 4. Осколок не имеет этой характеристики, их может быть очень много (при раздробленных переломах), обычно осколок бывает меньше отломка.

К изолированным относятся и случаи осложнения пере­лома кости повреждением магистрального сосуда или нерва, но в пределах той же анатомической области. О возможности осложнения перелома такими повреждениями надо всегда помнить. Наиболее опасны повреждения магистральных арте­рий. Они бывают чаще в виде разрыва интимы и тромбоза артерии на уровне этого разрыва. Поэтому большой гематомы