Демпферированное скелетное вытяжение при лечении переломов грудной клетки

Предложено более 40 различных способов и приспособле­ний для устранения смещений и удержания отломков грудины. Большинство хирургов [Имамалиев А. С., 1957; Абрамов А. Я., 1959; Тлатов С. Б., 1961, и др.] пришли к выводу, что если вправление отломков грудины осуществляется легко, то удер­жать их в правильном положении представляет определенные трудности. Л. Белер (1932) рекомендовал производить вправ­ление отломков путем постоянного вытяжения петлей Глис-сона с подкладыванием широкой подушки под грудную клетку сроком на 3 нед.

За последние годы предложены различные способы фикса­ции отломков грудины оперативными приемами, однако мно­гие из них невыполнимы у тяжелобольных. При изолирован­ных переломах грудины репозиция и иммобилизация ее от­ломков могут быть осуществлены вытяжением за грудину пулевыми щипцами грузом 2—3 кг, срок вытяжения — 2— 3 нед.