Аппараты, приспособления и материалы для скелетного вытяжения

Обычная больничная кровать с поднимающимся подголов-
ником неудобна для лечения переломов скелетным вытяжени-
ем. Щит, без которого вытяжение невозможно, закрывает
подголовник. Для поднятия туловища и головы больному
необходимо бывает подложить 3—4 подушки, которые смеща-
ются, «сползают». Рационально применение деревянных или
металлических подголовников.
Если больного на щите укладывают на обычную кровать,
то щит следует закрыть двумя матрацами, лучше если верх-
ний будет поролоновый. Для придания больному функцио-
нально выгодного положения на обычной кровати под туло-
вище и голову следует подложить втрое сложенный матрац.
При лечении переломов шейки бедра и вертельной области у
пожилых больных и стариков под ноги подкладывается валик
или ножной конец нижнего матраца сворачивается вдвое.
Этим обеспечивается полусогнутое положение как поврежден-
ной, так и здоровой ноги. Выпрямление здоровой ноги на плос-
кой постели является ошибкой, оно плохо переносится боль-
ным. Таким образом, для лечения переломов скелетным вытя-
жением на обычной кровати требуется 3 матраца.
Для лечения больных с переломами скелетным вытяжением
(особенно больных с полифрактурами и сочетанными повреж-
дениями) удобна функциональная кровать. Она легко пере-
двигается (колеса на шариковых подшипниках), позволяет
изменять углы подъема туловища и сгибания ног. Сетка ее
натянута на четырех рамах, поэтому не перерастягивается при
укладке больного, что позволяет проводить скелетное вытя-
жение без щита. Низкая спинка функциональной кровати не
препятствует приведению и отведению ноги с шиной Белера.
На основе функциональной кровати создана кровать для трав-
матологических больных (рис. 9). В травматологическом от-
делении все кровати должны быть функциональными.
Щиты. Для внутрибольничной транспортировки больного
удобно пользоваться специальными деревянными щитами
[Митюнин Н. К., 1965].
Доставленного в приемный покой больного с носилок «ско-
рой помощи» перекладывают на щит (рис. 10), покрытый дву-
мя матрацами и постельным бельем. Щит устанавливается
на каталку, и больной перевозится в рентгеновский кабинет,
затем в операционную для наложения скелетного вытяжения,
и на этом же щите больной укладывается на кровать. Размеры
щита таковы, что он умещается на каталке, на перевязочном